Перемены заметны не только в особенностях работы яичников, но и в их анатомическом строении. Орган уменьшается в размерах почти вдвое, его внутренний слой превращается в соединительную ткань.

Изменения касаются также матки и ее труб. В самом начале климактерического периода орган несколько увеличен, мягкий по консистенции. Затем происходит атрофия миметрия и эндометрия, матка становится маленькой. В трубах мышцы замещаются соединительной тканью, просвет их значительно уменьшается, а проходимость нарушается.

Гормональный фон также претерпевает изменения. Сперва падает выработка прогестерона, затем уменьшается количество эстрогенов в крови.

Перестройка не проходит незамеченной. У женщин появляется ряд симптомов, характеризующих климактерический период, а в дальнейшем и менопаузу.

Важно знать, что климакс – это не только женская особенность. Мужчины также с возрастом переживают похожую перестройку организма, которая свидетельствует о резком снижении их репродуктивных возможностей.

Климактерический период и его этапы

Климактерический период может длиться несколько лет и состоит из ряда этапов. Если нет каких-либо нарушений, проблем с эндокринными и репродуктивными органами, он завершается после прохождения трех стадий.

1. Начинается климакс со стадии пременопаузы. На этом этапе продукция эстрогенов яичниками начинает снижаться. В норме его регистрируют у женщин в 45-47 лет. Длительность пременопаузы приблизительно 4 года. Менструации в это время становятся нерегулярными, скудными, пока полностью не прекращаются.

2. Второй этап – это менопауза. Характеризуется прекращением месячных и хорошо выраженными признаками климакса.  Наблюдается у женщин 50-55 лет. Констатируют менопаузу по истечении года после завершения последней менструации.

3. Постменопауза – этап, наступающий после полного угасания фертильности женщины и длится до смерти. Неприятные симптомы, которые сопровождают два предыдущих этапа исчезают. Но в некоторых случаях отдельные признаки, не так сильно выраженные, могут оставаться.

С чем сталкиваются женщины в менопаузе

Климактерический период характеризуется сразу несколькими группами признаков.

Вазовегетативные симптомы

Группа симптомов, связанная с вазовегетанивными расстройствами, наиболее выраженная, чаще всего приносит женщинам беспокойство, связана с дополнительными рисками для здоровья. Один из самых известных и типичных признаков менопаузы – приливы. Они проявляются внезапным жаром в верхней части тела, который вскоре сменяется холодом.  Изменения в вегетативной системе проявляются болями головы по типу мигрени, гипотензией или гипертензией, нарушениями сердечной деятельности, периодичной одышкой, тремором рук, ознобом, обмороками. Такие проявления не только доставляют неприятности женщины, они могут привести к инфаркту, инсульту, истинной гипертонии, атеросклеротическому поражению сосудов.

Урогенитальные проявления

Уменьшение концентрации эстрогенов отрицательно сказывается на состоянии слизистых оболочек и гладких мышц внутренних органов. Появляется ощущение пересушенных гениталий, что несет определенный дискомфорт. В таких случаях многие женщины жалуются на проблемы в сексуальной жизни, интимный контакт уже не приносит удовольствия. Когда тонус стенок мочевого пузыря падает, это оборачивается симптомами недержания мочи.

Психоэмоциональная симптоматика

Изменения в психической сфере имеют яркий и выраженный характер. Периоды повышенной эмоциональности сменяются безразличием к миру и апатией. Депрессия, раздражительность, гнев – это привычные состояния, которые сопровождают женщину в климактерическом периоде. Нередко бывает трудно сконцентрироваться на работе, внимание переключается с одной вещи на другую.

Обменные проблемы

Все метаболические процессы в теле замедляются из-за перемен гормонального фона. Масса тела увеличивается, оно приобретает другие очертания, мышцы слабеют, а из костей вымывается кальций, и они становятся хрупкими.

Как меняется внешность

Дефицит гормонов ведет к изменению волос, ногтей и кожи в целом. Снижение выработки коллагена и эластина провоцирует появление морщинок, правильный лицевой контур теряется, кожа становится дряблой. Нарушается обмен веществ в луковичках, отчего волосы тускнеют, истончаются, становятся ломкими, сухими и выпадают более интенсивно.

Чтобы все эти проявления не были такими интенсивными, женщина чувствовала себя лучше, назначают специальные препараты. О медикаментозной коррекции климактерического периода мы расскажем чуть позже.

Как поставить диагноз климакса

Поставить диагноз климакса и менопаузы нетрудно. Проявления этого состояния довольно яркие, по основным симптомам, с учетом анализов на гормоны, врач легко определяет, что женщина вступила в особый период своей жизни.

Многие женщины интересуются, какой специалист занимается проблемами климактерического периода и куда следует обращаться. Для первичной диагностики состояния необходимо пойти к терапевту либо гинекологу. Один из этих врачей проведет грамотное обследование, при необходимости отправит на консультацию к более узкому специалисту.

Чтобы правильно определить проблему, выявить возможные осложнения, тип протекания климакса, необходимо пройти такие обследования:

• Консультации основных специалистов (терапевта, гинеколога, маммолога, эндокринолога)
• Общий анализ крови и биохимию
• Общий анализ мочи
• Исследование вагинальных мазков
• Гистологию тканей и цитологию клеток маточной шейки
• УЗИ молочных желез и органов малого таза
• Маммографию
• ЭКГ

Чтобы поставить диагноз и понять, как протекает менопауза, перечисленных выше анализов будет вполне достаточно.

Коррекция климактерических проявлений

Причина всех неприятных симптомов в климактерическом периоде – изменения гормонального фона. Потому в основе коррекции его проявлений лежит назначение заместительных гормональных препаратов.

Фитоэсторены

Целый ряд растений имеет в своем составе вещества, которые по своему составу очень напоминают женские эстрогены, в частности эстрадиол. Полученные из них препараты называются фитоэстрогенами и являются одними из самых безопасных.

Фитоэстрогены уменьшают интенсивность симптомов климакса, при этом практически не оказывают побочного действия (одного из самых неоднозначных нюансов заместительной терапии).  

Чаще всего врачи назначают своим пациенткам такие средства из этой группы: Ци-Клим, Менсе, Климадинон, Эстровэл, Климаксан.

После приема этих лекарств у женщин исчезают или становятся очень редкими приливы, выравнивается настроение, нормализуется давление, сердечный ритм и т.д.

Заместительная гормональная терапия или ЗГТ

Заместительную терапию гормонами назначают не всем женщинам. Ее рекомендуют тем пациенткам, у которых проявления менопаузы могут оказывать серьезное влияние на организм и представлять опасность для здоровья.  Например, при сильных маточных кровотечениях (метроррагиях), гипертензии с высокими показателями давления.

Здоровый образ жизни (ЗОЖ)

Изменение привычек и стремление к здоровому образу жизни может значительно облегчить протекание климактерического периода. Специалисты советуют:

• Правильно питаться
• Отказаться от вредных привычек
• Больше двигаться
• Придерживаться гигиенических правил
• Заниматься сексом
• Чаще выходить «в люди», быть социально и общественно активной, общаться с друзьями и близкими, чтобы уравновесить свое эмоциональное состояние.

Наступление менопаузы для многих женщин становится поводом для уныния. Об этом периоде принято говорить в отрицательном тоне, именно так подается основная информация, что оказывает свое влияние на его восприятие. Важно понимать, что о своем климаксе больше говорят женщины, у которых возникли проблемы. Для тех, кто пережил его легко, это вариант нормы и не повод делиться впечатлениями. Но уделить внимание своему здоровью в такой период жизни стоит, чтобы избежать многих проблем со здоровьем в старости.