Наш адрес: В.О., ул. Одоевского, д. 28, ст. м. Приморская

Время работы ежедневно:

часы работыпн-пт: 09:00-21:00
сб: 9-18, вс: 10-18

СПб, В.О., ул. Одоевского, 28

ст. м. Приморская

Специализированный медицинский центр
в Санкт-Петербурге

+7 (812) 308-88-15 многоканальный

+7 (931) 308-44-15

Лечение эрозии шейки матки

Почему возникает эрозия шейки матки, симптомы и лечение патологии

Эрозия шейки матки диагностируется после выявления повреждения эпителия слизистой либо повреждений на поверхности органа.

Когда шейку осматривают в зеркалах, на ее поверхности замечают участки ярко-красного цвета. Чаще всего они локализуются возле наружного зева шейки матки.

Эрозия является одним из самых частых на сегодняшний день гинекологических диагнозов. Приблизительно 50% женщин во всех странах страдают такой патологией. Она часто протекает бессимптомно и выявляется лишь на профилактических осмотрах пациенток.

Разница между истинной и ложной эрозией

Каковы причины эрозии шейки матки, и что представляет собой это женское заболевание? Среди специалистов принято разделение эрозии на 2 типа – истинную и ложную:

  • Истинная эрозия. Повреждение в этом случае возникает после воздействия химических, физических или других неблагоприятных факторов. Ткани травмируются во время медицинских манипуляций, родов. Инфекция становится причиной воспаления, которое может спровоцировать истинную эрозию. В области шейки происходит отслойка эпителия, что еще больше усиливает воспалительный процесс. Истинная эрозия нередко локализована на нижней губе шейки. Данный участок органа деформируется, обретает красный оттенок. Во многих случаях пораженный участок начинает кровоточить.
  • Ложная эрозия. При такой форме патологии плоские эпителиальные клетки заменяются цилиндрическими. Это происходит за счет того, что цилиндрический эпителий из цервикального канала начинает разрастаться за его пределами, на ткани самой шейки. Псевдоэрозия диагностируется у 35-40% пациенток самого разного возраста. Симптомов и жалоб при этом практически нет. Если псевдоэрозия осложняется инфекцией и воспалением, могут появиться необычные вагинальные выделения, дискомфорт в нижней половине живота, кровь после завершения полового акта.
  • Врожденная эрозия. Развивается врожденная эрозия по тому же механизму, что и ложная. Цилиндрический эпителий выходит за пределы зева шейки матки и начинает замещать плоский. Только в этом случае эктопия возникает еще в период внутриутробного развития девочки. Врожденную эрозию чаще всего диагностируют уже во взрослом возрасте.

Почему развиваются эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки до сегодняшнего дня остаются предметом научных споров. На данный момент специалистами признаны несколько теорий:

1. Теория воспаления. Наиболее часто развитие эрозии связывают с воспалительными процессами в репродуктивных органах у женщин. Ведущее значение имеет эндоцервицит, провоцирующий усиленную секрецию слизи эпителиальными железами шейки.

2. Теория травм. Поверхность шейки матки нередко травмируется в ходе полового акта, в родах, после медицинских манипуляций. Поврежденный многослойный эпителий воспаляется, что приводит к возникновению эрозии.

3. Теория половых инфекций. Чаще всего у женщин провоцируют эрозию такие ИППП, как кандидоз, ВПЧ, хламидиоз, генитальный простой герпес, трихомониаз, гонорея.

4. Теория раннего начала сексуальной жизни. Формирование слизистой репродуктивных органов у молодых женщин заканчивается приблизительно до 23 лет. Если в более раннем возрасте начинать регулярно заниматься сексом, эпителий травмируется и легко инфицируется различными возбудителями.

5. Гормональная теория. Эндокринные проблемы чаще всего проявляются нарушениями цикла менструаций, также о них свидетельствует лишний вес, изменения фигуры, угревая сыпь, избыточный рост волос по мужскому типу. Нередко у женщин с такими симптомами выявляют еще и эрозию.

Сейчас все чаще утверждают, что эрозия может развиваться при нарушениях защитных функций иммунной системы. Все теории имеют под собой основание, потому заболевание считается полиэтиологичным.

Предраковое состояние

Нередко пациентки не знают, что такое эрозия шейки матки и в чем ее опасность. Ведь симптомов при этом заболевании практически нет. Повреждение эпителия не вызывает боли и дискомфорта, так как на шейке практически нет нервных окончаний. Но большинство врачей считают патологию очень серьезной, она является предраковым состоянием.

Через поврежденные за счет эрозии ткани легко проникают возбудители различных вирусных инфекций, которые провоцируют дисплазию и могут вызывать малигнизацию (раковое перерождение) клеток. При этом жалобы у пациенток отсутствуют, изменения выявляются случайно на профилактических осмотрах. Заподозрить болезнь можно разве что по скудным кровянистым выделениям, появляющимся после сексуального контакта.

Какие заболевания выявляют вместе с эрозией шейки матки

1. Полипы. Это специфические выросты слизистой гениталий. Локализуются новообразования на внешней стороне шейки или внутри цервикального канала. Причина развития полипов – хронический воспалительный процесс или вирусная инфекция (простой герпес, ВПЧ, ЦМВ). При выявлении таких образований их в обязательном порядке удаляют.

2. Лейкоплакия. При этой патологии происходит ороговение и значительное утолщение эпителиального слоя. Провоцируют лейкоплакию хроническое воспалительные заболевания либо вирусы. Эпителий в такой ситуации повреждается, чтобы заместить дефект клетки интенсивно делятся, что и ведет к развитию лейкоплакии.

3. Эктропион. При осмотре патология напоминает ложную эрозию, она также связана с перемещением эпителия цервикального канала на шейку матки. Но происходит это за счет выворачивания слизистой. Основная причина эктопии – травмы в родах либо после абортов.

Признаки эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки крайне редко взывает какие-либо симптомы. Пациентки чувствуют себя вполне нормально, потому не обращаются к врачам.

Такая ситуация объясняется низкой чувствительностью шейки. Болей или дискомфорта не возникает, даже при сексуальном контакте. Но при обширном повреждении после полового акта может отмечаться скудное кровотечение. Именно этот симптом становится поводом для обращения к врачу гинекологу.

Поскольку симптомы эрозии шейки матки слабо выражены, диагностика ее затруднена. Для многих женщин проблема становится очевидной лишь после осмотра у гинеколога с профилактической или другой целью.

Фото эрозии шейки матки

Внешний вид эрозии можно детально рассмотреть на фото.

Диагностика эрозии

Чтобы выявить и вовремя пролечить эрозию важно с регулярностью ходить к гинекологу. Даже здоровым женщинам следует это делать каждые полгода. При выявлении на осмотре в зеркалах малейших изменений, назначается кольпоскопия. Шейка матки обследуется с помощью специального увеличительного прибора - кольпоскопа. Манипуляция не вызывает боли и не требует какой-либо подготовки пациентки.

Измененный участок нуждается в более детальном изучении, потому врач всегда делает биопсию. Небольшими щипцами забирается кусок ткани, для дальнейшей отправки в лабораторию. Там проводят гистологический и цитологический анализ, рассматривают окрашенный препарат под микроскопом.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение патологии зависит от целого ряда факторов – вида и размера эрозии, возраста женщины, сопутствующих заболеваний. Это значит, что каждой пациентке следует подбирать индивидуальный курс, решить вопрос о назначении препаратов может только врач.

Перед началом лечения нужно установить точный диагноз. Также советуют пройти обследование на ИППП и провести терапию, если инфекции были выявлены. В противном случае лечение эрозии будет неэффективным.  Параллельно всегда рекомендуют обследовать и полового партнера. Первый этап лечения – это всегда устранение воспаления половых органов. Если у пациентки нарушена функция яичников, проводят соответствующую гормональную коррекцию.

Основной этап лечения эрозий шейки имеет свои особенности. Врачи гинекологи придерживаются таких правил:

1. Лечение истинных и ложных эрозий проводится параллельно с основной патологией, которая спровоцировала дефект слизистой.

2. Врожденные эрозии не лечатся, врачи лишь наблюдают за такими пациентками.

3. Лечение эрозии с явными признаками воспаления должно проводиться щадящим методом. Назначают вагинальные тампоны с маслом облепихи, рыбьим жиром, мазь солкосерил, синтомициновую эмульсию, аэрозоли или свечи с антибактериальными препаратами разных групп и т.д.

4. При диагностированной инфекции в первую очередь назначается этиотропная терапия (препараты, воздействующие на гонококки, хламидии, трихомонады, вирусы герпеса и т.д.)

Основа лечения псевдоэрозии шейки матки – разрушение цилиндрических эпителиальных клеток. После их отторжения на месте дефекта восстанавливается нормальный плоский эпителий. Для этого применяется диатермокоагуляция, лазеровапоризация, криодеструкция, радиоволновая терапия. Прочитать информацию обо всех перечисленных методиках вы сможете ниже.

Прижигание эрозии

Прижигание – это одна из методик лечения эрозии шейки матки и удаления пораженной ткани. Проводится оно разными способами.

Чаще всего гинекологи используют следующие методики прижигания:

1. Криодеструкция. Эрозию обрабатывают жидким азотом, который создает очень низкую температуру на любой поверхности.  Это позволяет удалить пораженный участок до здоровых тканей. Проводят манипуляцию с помощью специального инструмента.

2. Коагуляция лазером. Эрозию прицельно обрабатывают медицинским лазером (пучком света с высокой энергией). Аппарат позволяет регулировать глубину воздействия, лечить и поверхностные, и глубокие эрозии.

3. Радиоволновой метод.  В этом случае прижигание эрозии шейки матки делают с помощью аппарата «Сургитрон». Большинство врачей считают методику «золотым стандартом лечения». Перед процедурой нет надобности проходить специальную подготовку, манипуляция длится всего пару минут. Уже через две недели происходит полное заживление.

4. Химическая коагуляция. Шейку матки обрабатывают смесью химических веществ. Один из самых популярных препаратов для лечения -  Солковагин. В его состав входят щавелевая и уксусная органические кислоты, нитрат цинка, азотная кислота. Метод используют только при небольших эрозиях.

Каким способом проводить прижигание эрозии решает врач гинеколог. Назначение зависит от типа патологии, состояние здоровья женщины, наличия противопоказаний.

Период после прижигания эрозии шейки матки

После процедуры прижигания эрозии у пациенток может появиться боль, скудное кровотечение, непривычные выделения из влагалища. Если кровотечение обильное, значит во время манипуляции был поврежден большой сосуд. Женщине необходимо сразу же сообщить о своей проблеме лечащему врачу. Только специалист может справиться в этом случае и остановить кровотечение.

Боли хорошо снимают спазмолитики (но-шпа, дротаверин, спазмалгон и т.д.). Но применять такие препараты можно только после назначения врача.

Как эрозия влияет на вынашивание ребенка

Эрозия не является причиной бесплодия. Но после установления диагноза следует наблюдаться у врача. Ведь обширное повреждение становится причиной воспаления, воротами инфекции, что в дальнейшем может препятствовать зачатию, осложнить беременность. Лечение назначается как до беременности, так и после нее. На это влияет тип эрозии и ее площадь.

Чтобы успешно зачать и выносить малыша, следует планировать свою беременность заранее. На этапе планирование врачи рекомендуют пройти все обследования и необходимое лечение. Лишь тогда пара может без проблем стать счастливыми родителями.


Интернет-магазин лечебной косметики
Запись онлайн
Новости клиники
Последние записи
Авторизация
Форма для связи
  Отправляя, я даю согласие на обработку персональных данных
Сообщить когда появится
Запись онлайн

Проверка на спам:

Отправляя, я даю согласие на обработку персональных данных
Ваша заявка отправлена администратору, спасибо!