Злокачественные опухоли молочных желез - это одна из самых распространенных онкологических проблем в мире. Актуальна она и для нашей страны, потому маммолог есть почти в каждой клинике, как частной, так и государственной. Открыты кабинеты маммолога и в поликлиниках, так что найти специалиста трудностей не представляет. Главное, выбрать профессионального врача, с хорошим опытом работы.  

Какие болезни лечит маммолог? 

Маммолог лечит целый ряд патологий молочной железы. Вот их краткий перечень: 

• Дисгормональные болезни молочных желез, к ним относится мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь, а также гинекомастия, которая возникает при гормональном дисбалансе в организме.
• Опухоли молочных желез, включающие рак и саркому груди, липому, фиброаденому и т.д.
• Болезни молочных желез, связанные с воспалением, чаще всего это мастит. В основном этими патологиями занимаются врачи хирурги, особенно специализирующиеся на гнойных операциях. 

Когда стоит обращаться к маммологу, профилактические, плановые и ургентные осмотры 

В целях предупреждения заболеваний молочной железы к маммологу надо обращаться дважды в год. Планируя визит, важно знать день своего менструального цикла. Гормональные изменения в организме влияют на состояние груди. Рекомендуют проводить осмотр на 5-6 день после начала месячных, еще до овуляции. 

Первую консультацию маммологи советуют проводить еще в подростковом возрасте, сразу после начала полового созревания. Ранняя диагностика заболеваний помогает вовремя начать их лечение. От своевременной терапии, которую назначает врач маммолог, зависит положительный результат, а то и жизнь пациента. 

Срочная консультация у маммолога нужна при появлении патологических симптомов, непонятных выделений из сосочков, болей, резкого увеличения груди, узелков и опухолей в ее ткани. Если жалоб нет, женщинам до тридцати лет можно посещать маммолога раз в год или полтора. После тридцати следует ходить на консультацию к врачу дважды в году. Если у женщины отягощенная наследственность, или на протяжении жизни были проблемы с молочной железой (мастит, мастопатия) на визит приходят каждые шесть месяцев, независимо от возраста. 

Каждой женщине стоит иметь ввиду, что злокачественные опухоли в самых первых стадиях практически никак себя не проявляют. Самостоятельная пальпация молочных желез тоже оказывается неэффективной, если узелки расположены глубоко и очень маленькие. Выявить болезнь в ранней стадии может лишь врач маммолог, иногда после дополнительных методов обследования. 

Когда осмотр маммолога необходим? 

Целый ряд состояний молочной железы серьезно угрожает здоровью женщины, они требуют неотлагательной консультации маммолога. Необходимо знать симптомы, которые могут свидетельствовать о тех или иных заболеваниях. При первом их появлении нужно идти к врачу, ведь самостоятельно оценить состояние и, тем более, поставить диагноз невозможно. Вот признаки, которые свидетельствуют о патологии молочной железы:   

• Красный оттенок кожи на груди
• Размер железы изменен, он может быть и увеличенным, и уменьшенным
• Уплотнения в молочной железе
• Выделения неясного характера из сосков
• Болезненные ощущения под мышками и на соседних участках тела
• Боль в одной или в обоих молочных железах
• Изменения кожи возле сосков (натянутость, втягивания, утолщения и т.д.)
• Асимметрия груди 

Существует ряд изменений в организме, которые рассматриваются, как факторы, увеличивающие риск болезненных состояний молочных желез. К ним относятся: 

• Болезни половых органов, острые, хронические и раннее перенесенные.
• Неприятные ощущения в груди (распирания, болезненность, уплотнение) во время месячных, даже малой интенсивности.
• Периодические выделения из сосков при менструации и в обычные дни цикла.
• Осложнения во время беременности, застой молока, мастит в период кормления малыша грудью.
• Травмы молочных желез в прошлом.
• Психологические проблемы, тяжелые стрессовые ситуации, нервная работа или неприятности дома.
• Наследственность, рак груди выявлен у ближайших родственников как со стороны матери, так и со стороны отца.

Консультация маммолога проходит в амбулаторных условиях (поликлинике, частном кабинете). Но в определенных условиях могут понадобиться дополнительные обследования. Они, чаще всего, тоже назначаются амбулаторно. В исключительных случаях для детального обследования предлагают пациентке лечь в стационар. 

Как проходит прием у маммолога? 

Прием маммолога начинается со сбора анамнеза. Врач выясняет жалобы пациентки, перенесенные раннее болезни, обязательно спрашивает, нет ли у ее родственников болезней молочных желез. Дальше маммолог проводит внешний осмотр груди, пальпацию. При необходимости, назначают ряд дополнительных исследований, чтобы уточнить диагноз. Вот основные из них: 

• Маммография. Предполагает изучение структуры молочной железы посредством серии рентгеновских снимков.
• Ультразвуковое исследование или УЗИ молочных желез.
• Биопсия ткани молочной железы, если подозревается злокачественное новообразование. 

При необходимости применяют более сложные исследования и диагностические тесты: 

• Сцинтиграфию
• КТ и МРТ молочных желез и всей грудной клетки
• Дуктографию – рентгенологическую методику, при которой детально исследуют протоки молочных желез. 

Какие анализы назначает маммолог 

Маммолог может назначить ряд дополнительных анализов после консультации. В их перечень входят: 

• Мазок из одного соска для цитологического исследования материала
• Мазок на цитологию из обеих сосков
• Пункция подозрительных узелков и новообразований, которая проводится под контролем ультразвука. 

Детский маммолог 

Проводить осмотр молочных желез нужно с раннего возраста. Детский маммолог – это специалист, который консультирует подростков и девочек до периода полового созревания. После 12-13 лет посещать маммолога нужно регулярно, до этого времени к врачу обращаются, если возникают какие-либо проблемы. Основные патологии в этом возрасте -  псевдоопухолевые образования, асимметрия груди, травмы молочных желез, раннее увеличение либо гипертрофия желез. Иногда у девочек возникает возрастная мастопатия, фиброаденома и другие патологии. При своевременном визите к маммологу, назначении адекватной терапии, возможно полное излечение заболевания, которое выявлено на ранней стадии. 

Подросткам обязательно нужно посещать маммолога в период бурных гормональных изменений в организме. Именно в это время можно легко вывить первые признаки патологических изменений и болезней молочных желез. В старшем возрасте, например, при кормлении малыша грудью, они проявят себя белее интенсивно, потребуется сложное лечение. 

Детский врач маммолог должен быть не только «специалистом по молочных железах», но и хорошим психологом, ведь детская, а в особенности подростковая психика очень ранимая. Важно наладить контакт, вызвать полное доверие у юных пациенток. Даже маммолог, отзывы о профессиональных качествах которого самые лучшие, не всегда справляется с такой задачей. Потому врача следует выбирать тщательно, брать во внимание мнение ребенка, его настроение после визита, и желание идти повторно к тому же специалисту. Если врач грамотный, нашел подход к ребенку, правильно назначил терапию, болезнь отступит. 

Симптомы рака груди 

Рак груди это одно из основных заболеваний, в связи с которым обращаются к маммологу. Женщины больше всего опасаются выявить у себя его симптомы. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов на излечение и нормальную жизнь в последствии. Потому так важно идти к врачу уже при первых подозрительных признаках. 

Как проявляется рак груди? Прежде всего в груди возникает боль. Каждая женщина время от времени испытывает неприятное чувство, слабую боль в зоне молочных желез, особенно перед началом месячных. Около 90% всех случаев боли связаны с гормональными изменениями в организме, особенно при болезненности обоих желез. Если боль возникает лишь в одной молочной железе, при этом сопровождается очаговым огрубением кожи, непонятными выделениями из соска, при пальпации выявляется уплотнение либо узелок, это должно насторожить женщину. Данная симптоматика очень характерна для злокачественных новообразований. 

Боль в участках подмышек или боль в зоне соска встречаются примерно у 10% женщин перед началом месячных, и вкладываются в симптоматику передменструального синдрома. Характер боли тупой, может усиливаться при движении, наклонах. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, рекомендуют снизить количество потребляемой жидкости, ограничить питье, отказаться на время от напитков, содержащих кофеин (чай, кофе). Это приведет к скорейшему выводу жидкости из организма, отек и боли в груди пройдут. 

Если женщина перенесла травму груди, или ей была проведена когда-то биопсия, характер боли совсем другой. Неприятные ощущения сосредоточены в одном участке, они не связаны с днями менструального цикла. Характер боли режущий и стреляющий. Важно знать, что после процедуры биопсии болезненность может беспокоить в течение двух лет. Очаг боли сконцентрирован в месте укола, часто отдает в ребро. Если болезненность четко связана с актом дыхания, усиливается при нажатии на ребро, скорее всего проблема не в молочной железе, а в межреберной невралгии либо артрите. 

Усиливаются боли в стрессовых ситуациях. Ведь при стрессах изменяется гормональный фон в организме, в кровь поступает ряд активных веществ, которые воздействуют и на молочные железы. Если действие гормонов дополнить приемом алкоголя, большого количества кофе, неправильно питаться и постоянно нарушать распорядок дня, то можно будет заметить, что боль в груди усиливается. 

Следующий важный симптом, который может указывать на рак молочной железы, необычные выделения из сосков. К счастью, в большинстве случаев непонятные выделения к злокачественной патологии отношения не имеют. Это явление наиболее часто встречается во второй половине менструального цикла. Под воздействием пролактина в груди начинает вырабатываться незначительное количество молозива. При нажатии на сосок густая жидкость вытекает наружу. Если женщина не беременна, к началу месячных выделения исчезают. Выделения могут появиться во время полового акта, когда соски напряжены от возбуждения, они прозрачные либо слегка мутноватые. Бывает, что жидкость из соска вытекает при больших физических нагрузках. 

Какие же выделения могут указывать на рак груди? Женщина должна насторожиться в следующих ситуациях: 

• Выделения носят постоянный характер, не связаны с днями менструального цикла.
• Вместе с выделениями появляются внешние изменения молочной железы (огрубение кожи, втягивание соска, узелки под кожей и т.д.).
• Выделения появляются спонтанно, без нажатия на сосок, трения одеждой, физических нагрузок.
• Цвет жидкости не прозрачный или мутноватый, а зеленый, розовый, интенсивно желтый, с оранжевым оттенком.
• Сосок постоянно чешется, кожа на нем воспалена, цвет ее изменен.
• Жидкость выделяется из 2-3 пор на соске и только на одной молочной железе. 

Большинство уплотнений, которые выявляет женщина у себя или врач маммолог, не являются злокачественными. Однако при их выявлении обязательно пойти на консультацию к врачу, при необходимости пройти дополнительные обследования. Это позволит выявить рак груди на самой ранней стадии, или успокоить свои нервы. Срочно следует идти к маммологу, если уплотнение обладает следующими признаками: 

• Твердое и плотное при пальпации
• Имеет неровные, уплотненные края
• При нажатии на узелок возникает боль
• Уплотнение есть только в одной молочной железе
• Узелок плотно спаян с окружающими тканями, движения его ограничены
• Размеры уплотнения не меняются в течение всего менструального цикла. 

Прием маммолога в СПб

Прием онколога – маммолога в СПб  включает в себя первичную диагностику доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных  желез у женщин и грудных желез у мужчин, а именно: осмотр, УЗИ молочных желез, при необходимости – проведение тонкоигольной  чрескожной пункционной биопсии, взятие мазков-отпечатков отделяемого из сосков молочных желез с последующим онкоцитологическим исследованием материала для определения показаний к возможному оперативному лечению.  А также, помощь кормящим женщинам с явлениями лактостаза - лечебное расцеживание, физиотерапевтическое лечение (УЗ). На приеме вы можете получить консультацию по поводу лечения доброкачественных заболеваний молочных желез, профилактики злокачественных новообразований молочных желез.

Записаться на прием маммолога в СПб можно прямо на сайте или по телефону (812) 308-88-15