Механизм появления угрей. Факторы, влияющие на состояние кожи

На нашем теле существуют так называемые себорейные зоны, участки кожи в которых сконцентрированы сальные железы. Такие зоны расположены в основном на лице, на лопаточной области спины, на груди в верхней части и на предплечьях. Помимо этого, угри могут возникать на любом участке тела, как единично, так и в виде сыпи.

Возникновение угревой сыпи обусловлено наличием ряда факторов, среди которых на первом месте стоят растущая продуктивность сальных желез и кератоз поверхностного слоя кожи. Оба процесса обычно начинаются в пубертатный период, который сопровождается серьезными гормональными изменениями в молодом организме. Для подросткового возраста важным аспектом является существенное увеличение уровня андрогенов в крови, присутствие которых увеличивает продуктивность сальных желез. Кератоз, возникающий в волосяных фолликулах, приводит к наслоению омертвевших клеток в просвете сальных протоков. Под воздействием обоих факторов становится естественным процесс закупорки пор в кожном покрове избытками кожного сала и продуктами жизнедеятельности эпителиальных клеток. Образование пробок в верхних слоях кожи способствует развитию угрей-комедонов. Цвет прыщей определяется не наличием грязи, а скоплением пигмента, стадией процесса и глубиной образования пробки.

Эти процессы могут иметь единичные проявления в виде акне, или быть массовыми, проявляющиеся в виде сыпи на теле. Существует так же классификация угревой сыпи по возрасту и степени тяжести. Хорошо знакомы следующие проявления угревой сыпи:

•             детские угри, возникающие у младенцев в первые месяцы после рождения и появляющиеся у детей возрастом до 3-х лет;

•             вульгарные угри, образующиеся при наступлении периода  полового созревания;

•             акне, образующиеся на теле взрослых в виду разных причин.

Помимо классификации по возрастному принципу, угревая сыпь подразделяется на виды по степени тяжести. В медицинской практике встречается легкая форма болезни, самая распространенная и массовая во всех возрастных группах. Очень часто у людей в любом возрасте на теле появляются единичные черные и белые угри в виде точек или прыщей. Для легкой формы характерно появление  на участках тела, в том числе на лице, предплечье и на спине, единичных угрей. Элементы не имеют признаков воспаления.

Средняя степень сопровождается интенсивными и обильными высыпаниями на лице, плечах и спине, сопровождающиеся образованием скоплений прыщей и воспалением целых участков кожи. Появление на лице пациента от 10 и более элементов угревой сыпи свидетельствует о наличии угревой болезни средней степени тяжести. Тяжелая форма заболевания проявляется у пациента, когда на лице насчитывается более 40 ярко выраженных элементов, прыщи сопровождаются гнойным воспалением. Другие участки тела также поражены  узловатыми образованиями и кистами. На местах появления акне после удаления остаются рубцы и шрамы. Подобная форма характерна для многих пациентов и может быть вызвана как возрастными перестроениями в организме, так и профессиональными факторами.

В юношеском возрасте появление вульгарной угревой сыпи вызвано формированием гормонального баланса. В зрелом возрасте и старше, наоборот, появлению прыщей и акне способствуют профессиональные факторы, злоупотребление стероидами, частый и бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Серьезные нарушения в работе эндокринной системы, состояние женского организма в период менструальных циклов так же являются причинами появления угрей и прыщей на теле. Угри, с которыми мы вынуждены сталкиваться, могут быть следующих видов:

•             комедональные, для которых характерно появление точек черного и белесого оттенка;

•             папуло-пустулезные,  с ярко выраженными местами воспаления в виде прыщей на теле;

•             конглобатные. Воспалительный процесс в данном случае сопровождается длительным уплотнением кожи, с последующим образованием рубцов в поверхностном слое кожи.

Помимо гормональной природы, акне возникает под воздействием ряда других, искусственно созданных факторов. Сюда можно смело отнести использование косметических средств на жирной основе, длительный прием противозачаточных препаратов, реакция внутренних систем организма на условия пребывания во внешней среде, при которой возникает усиленное потоотделение.

Косметические средства являются едва ли не основной причиной искусственного происхождения угревой сыпи. При наличии у пациента жирной кожи, неправильно подобранные косметические препараты и средства вместо очищающего эффекта, наоборот, способствуют скорейшей закупорке сальных желез. Прием противозачаточных таблеток, в которых увеличено содержание прогестерона,  становится благоприятным условием для ухудшения состояния кожи. Изменение гормонального фона у женщин в данной ситуации проявляется в виде угревой сыпи и прыщей на участках тела с жирной кожей.

Способы лечения и профилактика угревой болезни

Любое заболевание кожи, угревая сыпь в данном случае не является исключением, становится ярким проявлением серьезных внутренних нарушений в организме человека. Устранение угрей на коже больше относится к сфере косметологии, однако важно выявить внутренние проблемы в организме. Для дерматологов, эндокринологов и гастроэнтерологов необходимо организовать системное лечение заболеваний, на фоне которых развивается угревая сыпь.

Основная проблема для людей, имеющих проблемы с кожей, заключается в отсутствии должного внимания к первым признакам болезни. Единичные акне для многих считается обычными дефектами кожи, которые легко устраняется косметическими средствами и косметологическими процедурами. В заблуждение может ввести быстрый эффект. Кожа на лице и других участках тела становится чище, однако на самом деле улучшение носит кратковременный характер, искусно маскируя основную проблему. Для кардинального решения вопроса необходимо начинать комплексное лечение угрей, задача которого заключается в устранении внутренних факторов, провоцирующих появление угрей на теле.

Косметологические манипуляции являются составной частью целого комплекса лечебных мероприятий, среди которых важное место отводится медикаментозному лечению и профилактике угревой сыпи. Весь процесс лечения можно условно разделить на этапы, соблюдение которых является обязательным для достижения благоприятного результата. Этапы лечения угревой сыпи следующие:

•             профилактика появления единичных акне;

•             механическое удаление прыщей - комедонов в домашних условиях, на базе косметических салонов;

•             прием специальных препаратов, снижающих продуктивность сальных желез;

•             устранение единичных воспалений, препятствование развитию очага воспалительного процесса на поверхности кожи;

•             коррекция пораженных угрями участков кожи с помощью хирургических манипуляций.

Все перечисленные этапы осуществляются в тесной взаимосвязи, давая в комплексе ощутимый положительный эффект. Степень поражения кожи угрями, интенсивность появления акне определяет методику лечения.  Для некоторых пациентов достаточно провести ряд косметологических процедур и нормализовать питание, тогда как для других решение проблемы угрей связано с системным медицинским подходом и общим оздоровлением организма.

Для пациентов с угревой сыпью в тяжелой и средней форме обязательно участие в процессе лечения эндокринолога, в задачу которого входит коррекция гормонального фона больного. Прием гормоносодержащих препаратов позволит восстановить гормональный баланс в организме, уменьшить количество выделяемого кожного жира. Снижение продуктивности сальных желез на 30-40% обеспечивает высокую эффективность борьбы с угрями. Параллельно с восстановлением нормальной работы эндокринной системы ведутся плановые лечебные мероприятия по устранение патогенных микроорганизмов. Медикаментозное лечение препаратами антибактериального действия и противомикробными препаратами должно способствовать уменьшению воспалительных процессов на участках кожи, локализовать очаги воспаления.

В тяжелых ситуациях, когда налицо массовое поражение кожи, сопровождающееся возникновением гнойников и воспалением целых участков, в дополнение ко всем вышеперечисленным лечебным мероприятиям добавляется работа косметолога и пластического хирурга. С помощью криотерапии, лазерной терапии и других косметических средств можно восстановить поврежденные угрями участки кожи, убрать оставшиеся шрамы и рубцы на лице и других видимых участках тела.

С легкой степенью вполне по силам справится самостоятельно, учитывая рекомендации дерматолога, соблюдая здоровый образ жизни и организовав нормальное, полноценное питание. Основными средствами борьбы являются терапевтические процедуры местного характера, которые построены на лечебных и очищающих свойствах косметологических препаратов. Гели и мази, в состав которых входят активные биодобавки, способны разрушать образовавшиеся комедоны, снимать воспаление и предотвратить появление новых акне.

В случае со средней и тяжелой формой угревой болезни пациенту предписывается помимо местных процедур косметического  характера использовать лекарственные формы лечения. Прием антибиотиков группы тетрациклинов позволяет уменьшить интенсивность воспалительного процесса. Наряду с приемом лекарственных препаратов осуществляется лечение гормональными препаратами, в состав которых включены половые гормоны.

На сегодняшний день среди косметологических мероприятий для успешной борьбы с угревой сыпью ведущие позиции занимает химический пилинг. Воздействие слабых кислот органического происхождения удаляет поверхностный слой кожи, устраняя пробки в просветах волосяных фолликул.  Массаж лица способствует повышению тонуса кожи, а в сочетании с криотерапией можно добиться заметного улучшения состояния кожного покрова.

Работа пластического хирурга, операционные способы лечения угревой сыпи имеют ограниченный характер. Механическое вскрытие кист чревато образованием видимых рубцов, создавая дополнительный психологический дискомфорт пациенту. Наличие обширного нагноения на определенном участке кожи может потребовать местное введение противомикробных препаратов. Интенсивное лечение угрей дает положительный и устойчивый эффект, однако может занять довольно продолжительное время. Это связано со скоростью восстановления внутренних обменных процессов в организме, нормализацией работы эндокринной системы и органов пищеварения.

Лечение угрей в СПб

Пройти курс эффективного лечения угрей в Санкт-Петербурге можно, записавшись на прием к дерматологу Восьмой клиники. Запись на прием осуществляется как по телефону (812) 308-88-15, так и в режиме онлайн с помощью специальной формы на сайте. 

Запись на прием осуществляется ежедневно по тел. +7 (812) 308-88-15,  +7 (931) 308-44-15.

Мы находимся по адресу: СПб, В.О., ул. Одоевского 28 (5 мин. ходьбы  от ст. м. «Приморская»)