Наш адрес: В.О., ул. Одоевского, д. 28, ст. м. Приморская

Время работы ежедневно:

часы работыпн-пт: 09:00-21:00
сб: 9-18, вс: 10-18

 

СПб, В.О., ул. Одоевского, 28

ст. м. Приморская

Специализированный медицинский центр
в Санкт-Петербурге

+7 (812) 308-88-15 многоканальный

+7 (931) 308-44-15

Лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия мочевого пузыря - это хроническая болезнь, характеризующаяся замещением клеток переходного эпителия, который выстилает внутреннюю стенку мочевого пузыря, клеточными элементами плоского эпителия. 

В пузыре образуются участки ороговения. Такой измененный эпителий не защищает внутреннюю стенку органа от агрессивных воздействий ингредиентов мочи, как делает переходный. В результате возникает хронический воспалительный процесс. 

Патологическое состояние чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Причина – особое строение мочеиспускательного канала. Он укороченный и расширенный, инфекция быстрее оказывается в мочевом пузыре. А по данным исследований, именно инфекционные агенты становятся причиной возникновения лейкоплакии.   

Почему развивается лейкоплакия мочевого пузыря

Наиболее часто микроорганизмы в мочевой пузырь попадают восходящим путем, из области промежности и гениталий. Главными возбудителями, которые провоцируют лейкоплакию мочевого пузыря, являются уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки, хламидии, вирусы герпеса. Все эти микробы попадают в организм при половых контактах. В некоторых случаях реализуется нисходящий путь инфицирования, когда возбудители проникают в мочевой пузырь через кровеносные или лимфатические сосуды, из почечных лоханок, толстой кишки, матки, труб и яичников. При нисходящем пути распространения причиной инфекции чаще выступают кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, клебсиелла, протей и т.д. 

Существует ряд предрасполагающих факторов, которые повышают шанс развития лейкоплакии мочевого пузыря. К ним относятся: 

  • Хронические патологии органов, граничащих с пузырем  
  • Инфекции в отдаленных органах (кариес зубов, хроническое воспаление гайморовых пазух, тонзиллит и т.д.)  
  • Нахождение в матке противозачаточной спирали дольше, чем предполагает срок ее использования  
  • Аномалии (врожденные и приобретенные) органов мочеполовой системы  
  • Беспорядочные половые контакты без использования презервативов и других барьерных средств  
  • Гормональные болезни и нарушения 
  • Частые переохлаждение, отсутствие режима, стрессы, переутомление, вредные привычки 

Как проявляется лейкоплакия мочевого пузыря 

Чаще всего пациенты с лейкоплакией мочевого пузыря идут к врачу, когда их беспокоит болезненность в участке малого таза, нередко она носит постоянный, тупой и ноющий характер, беспокоит длительное время. Больные отмечают дискомфортные ощущения в области мочевого пузыря. Еще один симптом болезни – нарушенное мочеиспускание. Признаки выражаются с разной интенсивностью. Наиболее яркие симптомы, когда очаг лейкоплакии локализуется вблизи шейки мочевого пузыря. Этот участок поражается чаще других. Ко всем перечисленным симптомам, при поражении шейки во время мочеиспускания чувствуется боль, рези и сильное жжение.  

Когда болезнь обостряется, к проявлениям лейкоплакии мочевого пузыря могут добавиться проявления цистита: частые походы в туалет, малый объем мочи с прерывистой струей, мочевой пузырь либо опорожняется неполностью, либо у больного возникает такое ощущение. Боли, которые беспокоят постоянно, при мочеиспускании усиливаются, общее состояние организма нарушается.  

Симптомы и признаки при лейкоплакии мочевого пузыря имеют много общего с циститом. Нередко при этом заболевании ставят ошибочный диагноз, и назначают неправильную (а значит безрезультатную) терапию. Исследования урологов подтвердили, что огромная часть пациенток, которые долгое время безуспешно лечили хроническую форму цистита, имели симптомы непрерывных тазовых болей, на самом деле болели лейкоплакией шейки мочевого пузыря. Заболевание было выявлено только после расширенных диагностических обследований. 

Как диагностируют лейкоплакию мочевого пузыря 

Чтобы верно поставить и подтвердить диагноз лейкоплакии мочевого пузыря, надо провести такие обследования: 

  • Анализ мочи с определением общих показателей и биохимии, посев на флору 
  • Анализ по Нечипоренко с исследованием средней порции мочи 
  • Обследования на инфекции, передающиеся половым путем (посевы, ИФА на антитела и антигены, ПЦР) 
  • Осмотр пациентки у гинеколога с исследованием содержимого влагалища   
  • Иммунограмма  
  • УЗ-исследование все органов в малом тазу 
  • Цистоскопия  
  • Биопсия измененной стенки мочевого пузыря. 

При обследованиях на ИППП, важно учитывать один нюанс. Если симптомы лейкоплакии уменьшаются, анализы на наличие возбудителей ИППП могут оказаться ложно негативными. Повторяют обследование, когда симптомы заболевания возобновятся, или специально провоцируют их появление. 

Основной метод, с помощью которого выявляют и подтверждают диагноз лейкоплакии мочевого пузыря – это цистоскопия. Она позволяет отличить патологию от банального хронического цистита.  

Терапевтические мероприятия при лейкоплакии мочевого пузыря 

Способ терапии лейкоплакии мочевого пузыря выбирают с учетом стадии заболевания, степени поражения органа. Лечат патологию либо медикаментозным (консервативным) путем, либо хирургическим. 

При консервативной терапии лейкоплакии мочевого пузыря назначают несколько групп медикаментов. Основная цель – воздействовать одновременно и на возбудителя инфекции, и на патологически измененный участок слизистой. Используют антибиотики для нейтрализации бактерий, противовоспалительные средства, препараты для общего укрепления организма, иммуномодуляторы. Чтобы уменьшить повреждающее действие компонентов мочи на стенки мочевого пузыря, применяют инстилляции (орошения) полости аналогами естественных гликозаминогликанов (гиалуроновой кислоты, гепарина, хондроитина и т.д.). Эти вещества, способствуют восстановлению поврежденного эпителиального слоя.  

Неплохой терапевтический эффект при лейкоплакии мочевого пузыря показывает физиотерапия. Больным назначают электрофорез лечебных средств, микроволны, терапию лазером, магнитными полями и т.д. Эти методики помогают снять воспаление, улучшить трофику и регенеративные способности тканей, устраняют спайки, которые нередко образуются при хронических воспалительных процессах. 

Если консервативное лечение не дало результата, либо болезнь зашла в слишком тяжелую стадию, лейкоплакию мочевого пузыря пробуют лечить хирургическим методом. Такая мера крайняя, но во многих случаях только она способна избавить пациента от проблемы. Вмешательство при лейкоплакии мочевого пузыря носит название ТУР – трансуретральная резекция. Проводят операцию эндоскопическим методом, с использованием цистоскопа. Его через мочеиспускательный канал вводят в полость мочевого пузыря, там особой петелькой срезают пораженную ткань. На цистоскопе есть оптоволоконный светодиод и миниатюрная камера. Врач контролирует процесс проведения операции через специальный оптический прибор, либо наблюдает за всем на экране.  Это помогает правильно определить границы измененных тканей, удалить их с минимальным поражением здоровых участков. 

Чем осложняется лейкоплакия мочевого пузыря 

Лейкоплакия мочевого пузыря – это не только заболевание, приносящее неудобства пациентам.  Длительно протекающее воспаление вызывает склероз в стенках мочевого пузыря, ткани теряют эластичность. Вместительность пузыря падает, из-за чего он уже не способен нормально работать. Моча может удержаться внутри не более получаса, затем начинается ее подтекание. Недержание провоцирует частые инфекции, которые могут поражать не только мочевой пузырь, но и почечные лоханки с паренхимой. В финале развивается почечная недостаточность. Без гемодиализа и пересадки она приводит к летальному исходу. 

Лейкоплакия мочевого пузыря считается предраковым состоянием. При отсутствии соответствующей терапии (консервативной либо хирургической) клетки перерождаются, развивается злокачественная опухоль.  

С учетом этих последствий, не следует игнорировать симптомы лейкоплакии мочевого пузыря, надо безотлагательно назначать лечение, корректировать их по мере наблюдения за эффективностью. 

Прием ведет

Запись на прием осуществляется ежедневно по тел. +7 (812) 308-88-15, +7 (931) 308-44-15

Мы находимся по адресу: СПб, В.О., ул. Одоевского д. 28 (5 мин. ходьбы от ст. м. «Приморская»)


Интернет-магазин лечебной косметики
Запись онлайн
Новости клиники
Последние записи
Авторизация
Форма для связи
  Отправляя, я даю согласие на обработку персональных данных
Сообщить когда появится
Запись онлайн

Проверка на спам:

Отправляя, я даю согласие на обработку персональных данных
Ваша заявка отправлена администратору, спасибо!