Наш адрес: В.О., ул. Одоевского, д. 28, ст. м. Приморская

Время работы ежедневно:

часы работыпн-пт: 09:00-21:00
сб: 9-18, вс: 10-18

СПб, В.О., ул. Одоевского, 28

ст. м. Приморская

Специализированный медицинский центр
в Санкт-Петербурге

+7 (812) 308-88-15 многоканальный

+7 (931) 308-44-15

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) - хроническое заболевание щитовидной железы воспалительного характера, с аутоиммунным компонентом, при котором повреждаются функциональные клетки, идет разрушение фолликулов щитовидки. Типичный аутоиммунный тиреоидит протекает без каких-либо проявлений, щитовидная железа лишь время от времени увеличивается в размерах. Диагноз аутоиммунного тиреоидита ставят по клиническим данным и лабораторным анализам, УЗИ железы, результатам гистологического исследования (материал получают путем тонкоигольной биопсии). Терапией аутоиммунного тиреоидита занимаются врачи эндокринологи. Лечение состоит в подавлении аутоиммунной активности в организме, коррекции синтеза гормонов железой. 

Аутоиммунный тиреоидит 

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) – хроническая патология воспалительного характера, при которой задействована ткань щитовидной железы, аутоиммунного происхождения. При аутоиммунном тиреоидите повреждаются и разрушаются фолликулы и функциональные клетки щитовидки. 

Аутоиммунный тиреоидит занимает приблизительно 20-30% от всего количества патологий щитовидной железы. Женщины болеют АИТ в 15-20 раз чаще, чем мужчины. Это связано с особенностями Х – хромосомы, а также с влиянием на иммунные клетки гормонов эстрогенов. Средний возраст пациенток колеблется от 40-ка до 50-ти лет, но в последние годы АИТ значительно помолодел, его диагностируют даже у детей и подростков. 

Классификация и разновидности аутоиммунного тиреоидита 

Аутоиммунный тиреоидит – это не однородное заболевание, а целая группа патологий одинаковой природы. 

1. Хронический аутоиммунный тиреоидит  или зоб Хашимото (другие синонимы - лимфоматозный, лимфоцитарный тиреоидит). Связан с постоянно увеличивающейся инфильтрацией Т-лимфоцитов в паренхиматозную ткань щитовидки. Количество антител к клеточным структурам железы растет, что ведет к ее разрушению.  В результате этого может развиваться первичный гипотиреоз или снижение эндокринной функции органа. Хронический АИТ – это наследственная патология, которая часто встречается в виде семейных групповых случаев, комбинируется с другими аутоиммунными болезнями.   

2. Послеродовый тиреоидит встречается часто, патология хорошо изучена. После естественного угнетения в период беременности иммунная система становится гиперактивной. Если у женщины есть наследственная предрасположенность, слишком сильный иммунный ответ может вызвать тиреоидит. 

3. Безболевой или молчащий (латентный) – по своей природе аналогичен послеродовому, но не связан с беременностью, этиология заболевания остается неизвестной. 

4. Цитокин-индуцированный тиреоидит возникает, как осложнение терапии интерферонами гепатита С, некоторых патологий крови. 

Последние три разновидности аутоиммунного тиреоидита похожи между собой. Патологические изменения в щитовидной железе проходят несколько последовательных фаз. Сначала в ткани железы возникает деструктивный тиреотоксикоз, дальше он переходит в транзиторный или временный гипотиреоз. Во многих случаях на третьем этапе функция щитовидной железы полностью восстанавливается.   

Аутоиммунные тиреоидиты всех типов проходят в своем развитии следующие фазы: 

  • Эутиреоидная. Эта стадия не связана с нарушением выработки гормонов в щитовидной железе. Продолжается в течение первых нескольких лет заболевания, но может сохраняться и пожизненно.  
  • Субклиническая. Характерна для прогрессивного протекания болезни. Т-лимфоциты массово инфильтрируют паренхиму щитовидки, что ведет к ее разрушению и, соответственно, снижению эндокринной функции железы, уровень тиреоидных гормонов в крови падает.  В ответ увеличивается синтез тиреотропного гормона (ТТГ). Избыточная стимуляция щитовидной железы этим гормоном помогает некоторое время удерживать на должном уровне Т4.
  • Тиреотоксическая. Агрессия Т-лимфоцитов нарастает, количество разрушенных клеток увеличивается. В кровь выходят тиреоидные гормоны, которые накапливались в паренхиме, возникают симптомы тиреотоксикоза. Отдельные белки клеток фолликулов тоже попадают в кровь. Это провоцирует более интенсивную продукцию антител к ткани щитовидки и ведет к еще большей ее деструкции. Последующее разрушение железы ведет к резкому снижению числа активных клеток, вырабатывающих гормоны, вплоть до критически малого уровня. В крови резко уменьшается количество Т4, наступает истинный гипотиреоз.  
  • Гипотиреоидная. Длится приблизительно год. После этого функция щитовидной железы может восстановиться, а может остаться сниженной на всю жизнь. 

Аутоиммунный тиреоидит может протекать монофазно, только в тиреотоксической или в гипотиреоидной форме. 

С учетом клинического течения, изменений размеров щитовидной железы, аутоиммунные тиреоидиты разделяют на такие формы: 

  • Латентная. Заболевание выявляется при лабораторном обследовании, клиника отсутствует.  Железа нормальная или незначительно увеличенная (до первой либо второй степени). Уплотнений нет, функция без изменений. В единичных случаях можно выявить слабые проявления тиреотоксикоза либо гипотиреоза.  
  • Гипертрофическая. Щитовидная железа увеличивается в размере (зоб).  Проявления гипофункции или гиперфункции умеренные, но выявляются у многих пациентов. Увеличение железы бывает равномерным (диффузным), или с образованием узелков (узловой зоб), иногда сочетаются обе формы. В начальных стадиях функция железы повышена, имеются признаки тиреотоксикоза. В дальнейшем она нормализуется или снижается. Связано это с прогрессированием аутоиммунного поражения тканей органа. Выработка гормонов страдает, снижается их количество в крови, развивается картина гипотиреоза.  
  • Атрофическая. Щитовидная железа нормального размера или уменьшенная. Выражена клиника гипотиреоза. Подобная форма патологии встречается у стариков, у молодых людей она может развиваться только после воздействия радиации. При самом тяжелом протекании аутоиммунного тиреоидита происходит массовая деструкция клеток щитовидной железы. Функция органа резко снижается. 

Почему возникают аутоиммунные тиреоидиты 

Большинство пациентов имеют генетическую склонность к этому заболеванию. Но даже в такой ситуации ведущую роль играют провоцирующие факторы: 

  • Вирусные респираторные заболевания, особенно с тяжелым течением.
  • Хронические очаговые инфекции (тонзиллиты, аденоиды, гайморит, кариес).
  • Неблагоприятная экология, избыточное количество йода, хлора, фтора в продуктах питания, воде, окружающей среде, которые влияют на активность лейкоцитов.
  • Продолжительный прием лекарственных препаратов без надлежащего контроля, в первую очередь йодсодержащих и гормональных.
  • Радиация, длительная инсоляция.
  • Психологические травмы - смерть или тяжелая болезнь родственников, потеря работы, разочарования в личной жизни и т.д. 

Признаки аутоиммунных тиреоидитов 

Хронический аутоиммунный тиреоидит на начальном этапе почти всегда протекает без каких-либо симптомов. Этот период отвечает эутиреоидной фазе и субклиническому гипотиреозу. Щитовидная железа нормальная по размеру, ее пальпация безболезненная, функция не нарушена. В редких случаях определяется увеличение железы или зоб, больного беспокоит дискомфорт в области шеи, трудности при глотании, он жалуется на постоянную усталость, снижение активности, суставные боли.   

Клиника тиреотоксикоза при хроническом аутоиммунном тиреоидите развивается в первые годы, характер у нее переходящий. Со временем ткань железы атрофируется, функциональная активность снижается, сначала наступает эутиреоз, который постепенно переходит в гипотиреоз.  

Первые признаки аутоиммунного тиреоидита после родов наблюдаются на 14 неделе. Женщина быстро устает, резко худеет, ее беспокоит постоянная слабость. Иногда признаки тиреотоксикоза более яркие. Пациентки жалуются на усиленное сердцебиение, им постоянно жарко, они потеют, конечности трясутся, настроение нестабильное, нарушен сон. Приблизительно через 19 недель после рождения ребенка наступает гипотиреоидная стадия аутоиммунного тиреоидита. Ее первым проявлением может стать послеродовая депрессия. 

Безболевой или молчащий аутоиммунный тиреоидит сопровождается субклиническим тиреотоксикозом с незначительными симптомами. Для цитокин-индуцированной формы тиреоидита также не свойственны тяжелые проявления тиреотоксикоза и гипотиреоза. 

Как диагностируют аутоиммунный тиреоидит 

Пока у пациента нет выраженных признаков гипотиреоза поставить диагноз аутоиммунного тиреоидита довольно сложно. Эндокринологи ориентируются, прежде всего, на клинические проявления болезни. Затем данные осмотра и анамнеза дополняются лабораторными исследованиями. Настороженность у врача может вызвать наличие аутоиммунных патологий у родственников и членов семьи. 

Для постановки диагноза назначают следующие лабораторные обследования: 

  • Общий анализ крови. В нем можно выявить повышенное число лейкоцитов.
  • Иммунограмма. Выявляются антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе, второму коллоидному антигену, а также антитела к гормонам щитовидки.
  • Определение свободного и общего тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4), а также уровня гипофизарного гормона ТТГ в крови. Когда уровень ТТГ повышен, а количество Т4 в пределах нормы – это признак субклинического гипотиреоза. Высокий уровень ТТГ и сниженное количество Т4 выявляют при клинически выраженном гипотиреозе.
  • УЗИ щитовидной железы - выявляет увеличение либо уменьшение органа, изменения в его структуре. Это обследование не является ведущим при постановке диагноза, оно лишь дополняет клинические и лабораторные данные.
  • Биопсия тонкой иглой. При обследовании выявляется большое число лимфоцитов и других иммунокомпетентных клеток, типичные гистологические изменения для аутоиммунного тиреоидита. Биопсию делают, когда подозревают злокачественное перерождение одного из узлов. 

Основные диагностические критерии при аутоиммунном тиреоидите следующие:   

  • Большое количество антител к ткани и клеткам щитовидной железы, которые циркулируют в крови (АТ-ТПО).
  • Гипоэхогенная структура органа на УЗИ.
  • Симптомы первичного гипотиреоза. 

Когда один из этих признаков отсутствует, диагноз аутоиммунного тиреоидита не считается подтвержденным. Высокий уровень АТ-ТПО, гипоэхогенная структура железы встречаются и при других патологиях, не служат абсолютно достоверным признаком аутоиммунного тиреоидита. Терапию пациентам проводят лишь в гипотиреоидной стадии. Потому при эутиреозе нет крайней необходимости точно установить диагноз, за больными наблюдают, отслеживают динамику изменения гормонов в крови, строения щитовидной железы на УЗИ.   

Терапия аутоиммунных тиреоидитов 

Современная медицина владеет методиками, которые позволяют приостановить аутоиммунные процессы в организме. Но в эндокринологии пока не найдено эффективных и безопасных способов лечения аутоиммунных тиреоидитов, которые бы влияли на их причины и патогенез, предотвращали развитие гипотиреоза. 

Использовать в тиреотоксической стадии заболевания препараты тиростатики (тиамазол, карбимазол и т.д.), подавляющие функциональную активность щитовидной железы, не рекомендуется. Истинной гиперфункции железы при этой патологии нет, потому лекарства могут лишь навредить. Если у пациента выражены симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, ему назначают бета-адреноблокаторы. 

На стадии гипотиреоза подбирают заместительную терапию с учетом индивидуальных показателей. Применяют препараты тироидных гормонов, например, левотироксин (L-тироксин). Лечение проводят под тщательным контролем, с постоянным измерением уровня ТТГ в крови. 

Стероидные гормоны, такие как преднизолон, используют при терапии, когда аутоиммунный и подострый тиреоидит протекают одновременно.  Такая картина часто наблюдается у больных в период осени или весны. Чтобы снизить количество аутоантител, применяют нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак и другие).  Чтобы корректировать иммунитет, показаны витамины, адаптогены. Оперативное вмешательство может понадобиться, если железа гипертрофирована, сжимает соседние структуры и органы. 

Прогноз для аутоиммунного тиреоидита 

Аутоиммунный тиреоидит имеет довольно обнадеживающий прогноз. Если вовремя начать лечение, можно приостановить деструкцию тканей щитовидной железы, достигается продолжительная ремиссия. Трудоспособность, нормальное самочувствие у пациентов сохраняются больше пятнадцати лет. Периодически могут возникать обострения болезни, но они купируются и мало влияют на качество жизни. 

Аутоиммунный тиреоидит с высоким уровнем антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) всегда рассматривается с точки зрения рисков развития гипотиреоза в будущем. Если патология возникла у женщины после родов, то при следующей беременности тиреоидит разовьется с вероятностью 70%. Приблизительно 25-30% пациенток с послеродовым аутоиммунным тиреоидитом страдают его хронической формой впоследствии, которая рано или поздно переходит в стойкий гипотиреоз. 

Как предупредить аутоиммунный тиреоидит 

Действенных методов профилактики этой патологии нет. Когда выявляют аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции железы, за пациентом наблюдают. При малейшем снижении функции железы, проявлениях гипотиреоза, решают вопрос о заместительной терапии. 

Все молодые пациентки, у которых обнаружено АТ-ТПО даже без изменений в функционировании щитовидной железы, причисляются к группе риска. У них может развиваться гипотиреоз в период вынашивания ребенка.  Проводится мониторинг функции железы на протяжении всей беременности, и в первое время после родов. 

Лечение аутоиммунного тиреоидита в Санкт-Петербурге и консультации по поводу этой патологии проводятся в нашей клинике.

Прием ведет:

Запись на прием осуществляется ежедневно по тел. +7 (812) 308-88-15,  +7 (931) 308-44-15.

Мы находимся по адресу: СПб, В.О., ул. Одоевского 28 (5 мин. ходьбы  от ст. м. «Приморская»)  

Лечение эндометрита

Проявления, диагностика и лечение эндометрита (воспаления матки), народные методы терапии

 

Эндометрит – это воспаление, локализованное в полости матки. Патология довольно распространенная, нередко процесс охватывает подслизистый и мышечный слои (метроэндометрит, эндомиометрит).

Структура эндометрия постоянно меняется, в зависимости от дня менструального цикла. В первой половине толщина внутреннего слоя матки увеличивается, во второй - начинают активно действовать секреторные железы, а в период месячных эндометрий отторгается. Когда все эти процессы идут нормально, инфекция в матке не развивается. При некоторых условиях сюда могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Если местные защитные механизмы не срабатывают, развивается воспаление.

Заболевание бывает острым и хроническим

Признаки и патогенез острого эндометрита
Острый эндометрит могут спровоцировать гинекологические вмешательства на матке (гистероскопия, диагностическое выскабливание, роды, аборты с нарушениями правил асептики и антисептики, неполное удаление эмбриона и его оболочек при аборте, остатки частичек плаценты после родов). В таких условиях в матку легко проникает инфекция, которая провоцирует воспаление.

 

Довольно часто эндометрит развивается у рожениц (приблизительно 20% случаев после обычных родов, и 40% - после кесарева сечения). причина такой ситуации не только попадание патогенной или условно-патогенной флоры в матку, но и гормональные, иммунологические изменения у будущих матерей и рожениц.


Возбудителями эндометриоза могут стать очень разные микроорганизмы. В зависимости от того, какими микробами вызывается воспаление, его называют специфическим либо неспецифическим. Специфические эндометриты разделяют на бактериальные (гонококковый, туберкулезный), грибковые (кандидозный), вирусные (герпетический, цитомегаловирусный), паразитарные (хламидийный, токсоплазмозный). Течение может быть отягченным, если у пациентки наблюдаются нарушения в работе эндокринной, иммунной систем, ЦНС. 


Неспецифические эндометриты вызываются условно-патогенной флорой, которая в определенных условиях становится агрессивной. Провоцирующими факторами в таком случае выступают внутриматочные спирали, манипуляции, оперативные вмешательства, ВИЧ-инфекция.

Острый эндометрит, как правило, начинает клинически проявляться через 2-3 суток  после попадания инфекции. Основные проявления болезни -  высокая температура и озноб, интенсивная боль в нижней половине живота, зловонные выделения, боль при попытке помочиться, частые походы в туалет, увеличение частоты пульса. У женщин с внутриматочной спиралью патология нередко развивается стремительно, течение эндометрита тяжелое.

Осмотр в кресле гинеколога пациенток с острым эндометритом позволяет выявитьнезначительно увеличенную матку, констатируется боль при бимануальной пальпации, выделения с кровью и гноем. Острая фаза заболевания длится 7-10 суток. Правильное и своевременное лечение может полностью решить проблему пациентки, избавить ее от эндометрита. Если терапию не назначить, или ошибиться с подбором препаратов, болезнь становится хронической.

Клиника хронического эндометрита
Хронический эндометрит может возникнуть после неправильного или незавершенного лечения острого. Приблизительно 80% пациенток с таким диагнозом - это женщины детородного возраста. Число случаев постоянно увеличивается, так как все популярнее становятся внутриматочные спирали, многие беременности искусственно прерываются. Оказывают влияние диагностические и терапевтические вмешательства. Хронический эндометрит нередко становится причиной бесплодия, выкидышей, осложнений во время беременности, родоразрешения и периода после него.

Для идентификации возбудителя эндометрита используют высокочувствительный метод -  иммуноцитохимическую диагностику. Часто хроническая патологияне проявляется яркими симптомами воспаления. Единственными признаками эндометрита могут быть утолщение слизистой оболочки, фиброзные спайки, кровотечения неясной этиологии, скудные серозные выделения. Но и такие незначительные изменения втягивают в процесс глубокие слои эндометрия, отчего патология протекает тяжело и плохо поддается лечению.

Пациентки обращаются к врачам с жалобами на сбои цикла менструаций, маточные кровотечения между месячными, вагинальные выделения (обильные прозрачные, с гноем или кровью), боли в области над лобком и ниже пупка, которые усиливаются при сексе, месячных, при физических нагрузках. Осмотр гинеколога в кресле выявляет уплотненную и увеличенную матку. Хронический эндометрит нередко провоцирует развитие кист и полипов.

Почему возникает эндометрит
Эндометрит у женщин возникает в ответ на механическое, термическое либо химическое повреждение внутреннего слизистого слоя матки, которое провоцирует воспаление. Нередко организм сам справляется с проблемой, серьезное заболевание и осложнения не возникают. Если у пациентки снижен иммунитет, она игнорирует интимную гигиену, слишком часто использует спермициды, спринцевания без назначений, воспалительный процесс купируется труднее.

 

Повреждение внутреннего слоя матки происходит при ряде медицинских манипуляций: выскабливание матки при абортах, диагностических процедурах, зондирование, гистеросальпингография (рентгенологическое исследование на проходимость маточных труб с контрастом), гистероскопия, постановка внутриматочной спирали, неправильное спринцевание.

Эндометрит нередко развивается после травм в родах,  при использовании тампонов во время месячных и т.д. Способствуют воспалению стрессы, неправильное питание, плохая экология, сопутствующие заболевания, которые провоцируют снижение иммунитета.


Диагностика эндометрита
Чтобы выявить острый эндометрит врач сначала собирает анамнез, выслушивает жалобы пациентки. Затем осматривает ее в гинекологическом кресле. Обязательно назначает анализ крови, берет на цитологическое и бактериологическое исследование вагинальный секрет и содержимое  цервикального канала.

 

Острый эндометрит следует лечить в условиях стационара. Патология нередко осложняется сепсисом, перитонитом, а эти состояния могут угрожать жизни женщины.

Для уточнения диагноза хронического эндометрита, кроме основных обследований, делают выскабливание матки, после чего отправляют образцы эндометрия на гистологическое исследование. Чтобы точнее изучить состояние эндометрия, проводят УЗИ, эндоскопию матки.

Терапия острого эндометрита
Острый эндометрит лечится в условиях стационара. Пациентки должны находится в постели, правильно питаться, пить много жидкости. Основой терапии острой патологии является прием антибиотиков. Для повышения эффективности следует предварительно определить чувствительность флоры к разным препаратам. Чаще всего назначают Амоксициллин, Канамицин, Клиндамицин, Гентамицин, Ампициллин, Линкомицин и т.п. При смешанной инфекции, или стойкости бактерий к антибиотикам, могут использовать сразу несколько препаратов из разных групп. Если присоединяется анаэробная инфекция, показан метронидазол.

При выраженной интоксикации внутривенно вводят инфузионные растворы, суточная доза - около 2,5 л. Наряду с основной терапией назначают антигистаминные, противовоспалительные, противогрибковые препараты, поливитамины, иммуномодуляторы, пробиотики.

При кровотечениях, сильных болях, на нижнюю половину живота кладут на 2 часа грелки со льдом. После этого нужно сделать получасовой перерыв и повторить процедуру, если симптомы не были сняты.

В период выздоровления можно назначать физиотерапевтические процедуры, гирудотерапию (пиявки) и т.д.

Терапия хронического эндометрита
Хронический эндометрит лечится в несколько этапов, применяется антибактериальная, иммуномодулирующая, общеукрепляющая терапия, физиопроцедуры. На первом этапе стараются устранить причину инфекции. Назначаются антибиотики с широким спектромэффективности: Цефтриаксон, Спарфлоксацин, Гатифлоксацин, Доксициклин и т.д. Для восстановления эндокринной функции репродуктивных органов назначают гормональные препараты (Дивигель, Утрожестан). Заживлению слизистой способствуют метаболики (Актовегин, Рибоксин, Аскорбиновая кислота, Витамин Е).

При сильных кровотечениях показаны стероидные гормоны, раствор Аминокапроновой кислоты.

Хорошие результаты при хроническом эндометрите показывает физиотерапия: электрофорез с ионами меди, цинка, импульсная ультразвуковая терапия и т.д. Процедуры снимают воспаление, отек эндометрия, улучшают кровоток в тканях, стимулируют иммунитет. Пациенток направляют на санаторно-курортное лечение, хороший эффект показывают грязи, водные процедуры.

Чтобы оценить терапевтический эффект пройденного курса при хроническом эндометрите назначают УЗИ (помогает рассмотреть структуру, толщину эндометрия), посев секрета цервикального канала (дает возможность сделать выводы об элиминации возбудителя). Показателем излечения служит нормализация месячного цикла, успешное зачатие и вынашивание здорового ребенка. 

Лечения острого эндометрита народными средствами
Чаще всего при остром эндометрите из народных методов применяют спринцевание настоями и отварами лекарственных трав. Например, настоем из корня алтея, коры дуба и манжетки. Эти средства хорошо снимают боль. Измельченные травы смешивают в одинаковых количествах. Берут столовую ложку полученного сбора, заливают 200 мл кипятка. Ставят на маленький огонь и варят 15 минут. Отвар настаивают час и процеживают через марлю.

Хорошо снимает боль компресс из свиного сала, скипидара и цветков алтея. Все компоненты  смешивают в одинаковых количествах и прикладывают к нижней части живота.

Воспаление слизистой матки снимают спринцевания отваром коры вяза. Берут столовую ложку молотой коры, заливают 200 мл кипятка, сверху накрывают и ставят на медленный огонь. Варят 30 минут с момента закипания. Когда средство остынет, его процеживают через марлю.

Лечение хронического эндометрита народными методами
Хороший лечебный эффект при хроническом эндометрите дают ванночки из отваров лекарственных трав. Шесть столовых ложек сбора разного состава заливают двумя литрами кипятка. Ставят на маленький огонь и варят на протяжении 15 минут после закипания. Отвар снимают с огня, накрывают и прячут на ночь в теплое место. Результаты становятся ощутимыми через три недели после начала лечения. Стойкий эффект можно получить, если делать процедуры долгое время.
Рецепты лечебных травяных сборов (используются равные пропорции всех компонентов, приблизительно по 50 г каждого):

·                           Сухие листья березы, манжетки, черники, цветы пижмы, герани, ромашки, фиалки, дубовая кора.

  • Корень змеиного горца, цветки календулы, листья подорожника, репешка, тысячелистника, чабреца, плоды черемухи.

·                           Корень алтея, сухая полынь, осиновые почки.

·                           Корень бадана, сухие листки кипрея, цветы лаванды и фиалки.

·                           Кора калины, семена льна, цветы клевера, сухой чистотел, хвощ.

·                           Сухие листья березы, крапивы, мать-и-мачехи, плоды можжевельника, черемухи, кориандра.

·                           Корень дягиля, листья и цветы зверобоя, цветки календулы, лабазника, мяты, корень одуванчика, листки черники.

Все компоненты сбора нужно хорошо измельчить перед применением.

Эндометрит у беременных женщин и рожениц
Эндометрит представляет большую опасность для женщин, вынашивающих детей. Если вовремя поставить диагноз и провести терапию, жизнь и здоровье будущему ребенку можно сохранить. Когда болезнь затягивается, плод может погибнуть, часто возникают патологии развития и врожденные аномалии у детей. Потому женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо обращаться к гинекологу после первых подозрительных симптомов.

Эндометрит после родов – довольно частое осложнение. Диагностируют воспаление во время ультразвукового обследования. Послеродовый эндометрит возникает по ряду причин:

·                           Гестоз второй половины беременности.

·                           Затяжные роды и продолжительный безводный период (раннее отхождение околоплодных вод при слабой сократимости матки).

·                           Крупный плод, неправильное предлежание.

·                           Зауженный таз у женщины.

·                           Возраст роженицы больше 30 лет, если ребенок первый.

·                           Ранние роды, до 19 лет.

·                           Ранняя отслойка плаценты.

·                           Наличие у будущей матери ЗППП.


После родов всем пациенткам из группы риска назначается плановое УЗИ. Прежде всего обращают внимание на женщин с большим количеством абортов в анамнезе, хроническим тонзиллитом, пиелонефритом, осложненными родами.

Профилактика эндометрита
Чтобы предупредить эндометрит, нужно придерживаться гигиены наружных половых органов, особенно во время менструации. Важно применять правильно подобранные контрацептивы, чтобы избежать необходимости делать аборт. При случайных половых контактах с ненадежными партнерами обязательно нужно применять презервативы, чтобы не заразиться ЗППП. При любых медицинских манипуляциях врач должен предпринять все меры, чтобы предупредить попадание инфекции в матку.

 


Интернет-магазин лечебной косметики
Запись онлайн
Новости клиники
Последние записи
Авторизация
Форма для связи
  Отправляя, я даю согласие на обработку персональных данных
Сообщить когда появится
Запись онлайн

Проверка на спам:

Отправляя, я даю согласие на обработку персональных данных
Ваша заявка отправлена администратору, спасибо!